目前医学研究尚未明确证实精索静脉曲张具有直接遗传性，但临床观察发现该病存在一定的家族聚集倾向。如果家族中父亲或兄弟患有精索静脉曲张，其他男性亲属患病风险可能略高于普通人群，提示遗传因素可能在其中扮演一定角色。

精索静脉曲张的发生是多因素共同作用的结果，除潜在的遗传易感性外，还与解剖结构异常（如精索静脉瓣膜发育不全）、后天环境因素（如长期站立、剧烈运动增加腹压）、激素水平变化等密切相关。有家族病史的男性不必过度担忧遗传问题，但应更关注自身阴囊健康，若出现坠胀、疼痛或生育相关问题，及时就医检查。通过早期发现和干预，能有效控制病情发展，降低对生活质量和生育能力的潜在影响。