男性精索静脉曲张的成因复杂多样，主要包括先天性因素、不良生活方式、久站或大运动量活动、精索内静脉瓣膜功能不全以及精索内静脉受压等。先天性因素如精索静脉较长、呈直角转弯到达肾静脉，容易导致血液逆流；不良生活方式如长时间坐着或站着，可能引发炎症，导致精索静脉曲张。

预防精索静脉曲张，关键在于去除诱因，保持良好的生活习惯。男性应避免长时间站立或久坐，适当变换姿势，减轻对精索的压力；保持饮食清淡，多吃富含纤维的食物，保持大便通畅；选择宽松舒适的内裤，避免过紧对精索造成压迫；适当进行有氧运动，改善血液循环。

此外，定期进行体检，及时发现并治疗可能引发精索静脉曲张的疾病，如肾囊肿、肾积水等，也是预防的重要措施。