许多家长发现孩子存在包茎问题时，第一反应是询问是否需要立即手术。答案并非绝对需要，应根据具体情况判断。

对于3岁以下的婴幼儿，包茎多为生理性，随着阴茎发育，包皮通常会逐渐外翻。学龄前儿童若无排尿困难或反复感染，可不急于手术，继续观察。但出现以下情况必须手术：1）包茎导致排尿不畅，尿液呈"淋浴状"喷出；2）反复包皮炎或龟头炎，每年发作3次以上；3）青春期内包皮口仍严重狭窄，无法外翻；4）包茎导致排尿鼓包或尿液残留引发反复感染。

手术时机选择很关键，新生儿期若无排尿困难不必手术，5-7岁为最佳手术年龄，青春期后则可能增加手术难度。术后恢复期需1-2周，期间避免剧烈运动和局部摩擦。日常护理中，家长切勿强行上翻包茎，以免造成包皮撕裂。青春期后仍存在包茎者，术后需注意防止勃起导致伤口开裂，并定期复查确保完全愈合。